巧克力囊肿应如何治疗

文章来源：湖北荣军医院发布时间：2011-01-14点击量：

　　巧克力囊肿应如何治疗？
　　
　　巧克力囊肿应如何治疗？——什么是巧克力囊肿？
　　
专家介绍：卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜"飘洋过海"，"移民"到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果子宫内膜组织在宫腔以外的异常位置上生长，即称为子宫内膜异位症，最常见的异位部位是卵巢。

当子宫内膜"移民"到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，"侨居"卵巢内的异位内膜也会发生"月经"样出血，"经血"无法排出体外，只得潴留在卵巢内。脱落于"经血"中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的"经血"越积越多，便形成囊肿。由于囊肿内所积聚的陈旧血浓缩成粘糊状，像巧克力样颜色，故称为"卵巢巧克力囊肿"。

巧克力囊肿多发生在 30- 40岁的妇女。发生巧克力囊肿后可有痛经、经血量改变、性交痛和不孕等症状，部分患者可出现月经紊乱。这种痛经服止痛片无效，并呈进行性加重。经血量的改变，既可表现为点滴状出血，也可经量增多。由于输卵管粘连，因此会造成不孕。但是，有些患者病变显着却没有明显的痛经或其他症状，临床上常被忽视，故定期进行妇科普查是十分必要的。

　　巧克力囊肿应如何治疗？——埋藏在盆腔内的"炸弹"
　　
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂。因此，它被称之为藏在盆腔内的"炸弹"，说不定何时会发生"爆炸"。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使患者苦不堪言。

卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂；粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。所以，一个已婚的生育期妇女，若出现逐渐加重的痛经，还有性交痛和不孕，就应想到本病，去医院检查，不能麻痹大意。

　　巧克力囊肿应如何治疗？——此"囊肿"非"肿瘤"
　　
由于不少患者发现下腹部有一肿块，初步诊断为"卵巢巧克力囊肿"。因此担心这种囊肿会是肿瘤?卵巢巧克力囊肿是"肿块"，但并非"肿瘤"，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。其产生的原因是月经期子宫内膜碎片脱落，由于引流不畅，不能全部从阴道排出，少量碎片经输卵管向盆腔倒流。又因为卵巢和输卵管的开口处较近，使内膜碎片种植在卵巢表面和输卵管周围，这样就发生了巧克力囊肿。"囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。

　　巧克力囊肿应如何治疗?——“电极刀”治疗
　　
被确诊患有卵巢巧克力囊肿，应及时清除"炸弹"爆炸的危险。在临床上，主要是治疗方法有药物治疗和手术治疗两种，其治疗原则是，对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用手术治疗，如卵巢内膜囊肿液抽出术、内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保证正常卵巢和生育功能。

目前，湖北荣军妇科医院采用“电极刀”手术治疗，安全有效，最大限度地保留了正常的卵巢组织，从而达到治疗目的。湖北省荣军医院运用“导航微电极治疗技术”微创治疗卵巢囊肿，消除囊肿，保持卵巢功能。具有不开刀、痛苦小；保留卵巢，有助于恢复生育能力；无需全身麻醉或硬膜外麻醉，减少并发症、后遗症等优势。