输卵管复通手术

　　湖北省荣军医院妇科专家认为：输卵管吻合术又称输卵管复通术。是指输卵管结扎或病理性及人为的堵塞后，由于种种原因需要恢复生育功能，将输卵管堵塞段切除，将两断端修整后重新接通的手术。单纯性结扎后的复孕术效果要比病理性输卵管堵塞者为好。手术成功率在54～80％之间，若输卵管结扎部位合适（正中段）、损伤小、 留下的输卵管长于5cm，伞部完整，手术成功率高。

　　输卵管吻合术是在腹腔镜下切除输卵管阻塞部分并吻合输卵管两断端。在腹腔镜下施行吻合术是近几年腹腔镜手术最好的成果之一，也是最能体现腹腔镜这一微创伤手术优越性的手术。当然也是高科技技术和手术要求的高难度操作技巧相结合的典范。

　　由于手术放大镜或显微镜的应用，可以超越人类视力的自然限制，使手术者眼力大为增强，从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能力。在显微镜放大下，使用精细的手术器械，切除结扎后的疤痕组织或炎症阻塞部分，将两断端靠拢缝合，减少了对组织的创伤，提高了手术的精确度，从而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。

　　输卵管吻合术要求手术者应具备的条件

　　①40岁以下，生育功能正常；　②输卵管正常部分应有5cm长；　③无不适于妊娠的严重疾病，如心脏病、高血压；　④无明显生殖器疾病；　⑤男方精液正常。

　　宫、腹腔镜输卵管吻合术的施行手术时间，应选择月经干净后3-7天为宜。月经干净后1天即可住院，痛苦小，恢复快。

　　临床常见的输卵管吻合术有输卵管端端吻合术和输卵管-子宫吻合术。输卵管端端吻合术多适用于输卵管结扎绝育术要求复孕者或输卵管严重阻塞性不孕有强烈生育愿望者。

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